Hörverlustkompensation bei sensorischer Presbyakusis zur Verbesserung der Sprachverständlichkeit in der Videotelefonie

Abstract

Altersbedingte Schwerhörigkeit wie sensorische Presbyakusis führt durch Haarzellschwund zu einer Verringerung des Hörvermögens, insbesondere im hohen Frequenzbereich. Diese Schallempfindungsschwerhörigkeit beeinflusst bei Erfassung des Hauptsprachbereichs die Sprachperzeptionsleistung der Person und bewirkt eine Verschlechterung der Sprachverständlichkeit. Zur Verbesserung der Kommunikationsfähigkeit verstärken Hörgeräte den Schall entsprechend der Hörminderung. Fehlender Tragekomfort und Probleme bei der Pflege oder beim Telefonieren verursachen bei schwerhörigen Menschen Unzufriedenheit mit der Hörgeräteversorgung und zeigen daher Verbesserungspotenzial auf. Mit der Erweiterung einer personalisierten Hörunterstützung in einem altersgerechten Kommunikationssystem, die das Audiosignal entsprechend des Hörverlusts verstärkt und über einen Lautsprecher ausgibt, soll ein komfortables Hören ohne Tragen der Hörgeräte für ältere, schwerhörige Personen in den eigenen vier Wänden ermöglicht werden. Vor diesem Hintergrund beschäftigt sich diese Diplomarbeit mit präskriptiven Verfahren zur Bestimmung einer geeigneten Verstärkung auf Basis der Hörschwelle zur Kompensation des Intensitätsverlusts. Mit fünf Seniorinnen und Senioren mit Presbyakusis wurde mit Hilfe des Freiburger Sprachtests die Sprachverständlichkeit mit und ohne Tragen der Hörgeräte sowie mit unterschiedlichen Verstärkungen nach den präskriptiven Verfahren NAL-RP, FIG6 und Berger erhoben. Der Sprachverständlichkeitswert, der während des Tragens der Hörgeräte erreicht wurde, konnte von jeder Testperson bei zumindest einer frequenzabhängigen Verstärkung übertroffen werden. Mittels Radiosequenzen ohne und mit frequenzbezogener Anpassung wurde die subjektive Lautheitswahrnehmung und Verständlichkeit der Teilnehmerinnen und Teilnehmer untersucht. Aufgrund der unterschiedlich besten Testergebnisse empfiehlt sich für eine Hörunterstützung in der Videotelefonie eine Integration von mehreren präskriptiven Verfahren.

Age-related hearing loss like sensory presbycusis leads through damage of cochlear hair cells to a decrease of hearing, particularly in the high frequency range. This sensorineural hearing loss influences the speech perception performance of the person upon detection of the typical intensity and frequency distribution of speech and causes a reduced speech intelligibility. To improve communication skills, hearing aids amplify the sound according to the degree of hearing loss. Lack of comfort and problems with the care or when making a telephone call cause dissatisfaction for hearing impaired persons with hearing aids and therefore show potential for improvement. With the add-on of a personalized hearing assistance in an age-appropriate communication system, which amplifies the audio signal according to the hearing loss and plays it over a loudspeaker, a comfortable listening without wearing the hearing aid in their own homes should be possible for elderly hearing impaired persons. In connection with this, this master thesis deals with prescription procedures for the determination of a suitable gain based on the hearing threshold for the compensation of the intensity loss. With five senior citizens with presbycusis the speech intelligibility was evaluated with and without wearing the hearing aids as well as with different amplifications according to the prescription procedures NAL-RP, FIG6 und Berger with the help of the Freiburger speech test. The value of the speech intelligibility which was reached during wearing the hearing aids could be exceeded by every participants with at least one frequency-dependent amplification. Using sequences of a radio broadcast without and with frequency-dependent customization, the subjective loudness perception and comprehensibility of the participants was examined. Due to the different best test results, an integration of various prescription procedures is recommended for a personalized hearing assistance in video telephony.